摘要

宫寒痛经、子宫肌瘤为当代女性高发妇科病症，现代女性情志郁结、久坐受寒、饮食生冷、作息失度，加之肝气郁滞、气血失和、寒凝血瘀，诱发经期腹痛、宫寒畏寒、胞宫瘀堵，进而形成肌瘤结节，常规对症止痛、手术干预治标难治本，且易损伤机体正气。本文以非遗佟氏宫廷御医第四代传人陈宏霞医师传承学术体系为核心，立足侗氏“治百病皆重调肝”核心思想与佟氏调肝术精髓，结合女子“以肝为先天、以血为本”的生理特点，阐释女性妇科顽疾“肝失疏泄、寒凝血瘀、胞宫失养”的核心病机，依托侗氏治肝八法，构建“调肝理气、温宫散寒、活血化瘀、软坚散结、固本培元”的中医调理思路，拟定温和安全、可长期调理的食药同源方剂，为女性宫寒痛经、子宫肌瘤及各类胞宫瘀堵类病症，提供临床干预、居家养护、预防复发的传承性中医诊疗方案，彰显非遗佟氏宫廷医学在妇科慢病调理中的独特临床价值。

引言

当代女性生活节奏快、精神压力大，加之经期受寒、嗜食生冷、久坐少动、情志抑郁，宫寒痛经发病率逐年攀升，且子宫肌瘤、卵巢囊肿、胞宫瘀堵等妇科瘀滞类病症，亦呈年轻化、高发化趋势。此类病症互为因果：肝气郁结则气血运行失常，寒邪入侵则胞宫凝滞，瘀血内结日久则形成癥瘕结节，不仅引发经期剧痛、畏寒肢冷、经血不畅、血块瘀阻，更会影响女性内分泌与生殖健康，严重降低生活质量。

现代医学针对痛经多以止痛、激素类药物缓解，针对子宫肌瘤多采取定期观察或手术切除，虽能缓解急症、去除病灶，却无法改善女性肝气郁滞、宫寒血瘀的本源体质，病症复发率极高，长期用药还会损伤肝肾功能。非遗侗氏宫廷医学历经数代传承，以**侗氏调肝术**为核心诊疗体系，坚守“百病皆重调肝”学术宗旨，第四代传人陈宏霞医师深耕妇科调理多年，打破妇科病症“单纯温宫、单纯化瘀”的固化思路，提出“女子胞宫病症，病位在宫，根源在肝；肝郁则宫寒，气滞则血瘀”的核心理念。女子以肝为先天，肝主疏泄、主藏血，肝气条达则气血通畅、胞宫温暖；肝失疏泄则血行不畅、寒邪凝滞、瘀血内结，发为痛经、肌瘤等顽疾。本文结合侗氏调肝术理论，系统论述女性宫寒、痛经、子宫肌瘤的中医病机与调理逻辑，推出专属食药同源方剂，为当代女性妇科慢病防治提供全新中医路径。

1 非遗佟氏调肝术与女性妇科病症病机关联

1.1 核心理论：调肝为暖宫散结之本

佟氏调肝术源自《黄帝内经》“肝主疏泄、肝藏血、女子以肝为先天”核心机理，历经明清数代佟氏宫廷御医临床凝练，形成以“调畅肝气、涵养肝血、温通肝经、软坚散结”为核心的妇科诊疗体系，是佟氏宫廷医学调理女性慢病、胞宫病症的根本准则，由陈宏霞医师完整传承，并结合现代女性体质创新优化。

女子生理特点以血为本、以气为用，经、孕、产、乳均依赖肝气疏泄与肝血充盈。肝主疏泄，可调控全身气血运行、温养胞宫；肝藏血，可充盈经血、濡养胞脉。若长期情志抑郁、易怒焦虑，极易引发**肝失疏泄、肝气郁结**，进而导致气血瘀滞、经血不畅；肝郁日久则阳气郁结、无法温煦胞宫，外加寒邪入侵、生冷伤阳，形成宫寒；气滞与寒邪交织，血行凝滞成瘀，瘀血久聚胞宫，则形成子宫肌瘤、癥瘕结节，最终引发痛经、宫寒、结块等一系列病症。陈宏霞医师强调，女性宫寒、痛经、肌瘤，绝非单纯“宫寒”所致，**肝郁为本、寒瘀为标**，唯有以调肝为核心，疏肝气、养肝血、温肝经、散肝瘀，方能实现气血通畅、胞宫温暖、瘀血自散、痛经自止，从根源杜绝病症复发。

1.2 核心病症中医分型（佟氏宫廷医学）

结合佟氏调肝术理论与现代女性发病特点，陈宏霞医师将此类病症分为三大证型，均以肝失疏泄为核心病机：

其一，**肝郁宫寒型**：多见于经期痛经、畏寒怕冷、小腹冷痛、经血不畅、情绪抑郁，为肝气郁结、阳气内郁、胞宫虚寒所致；

其二，**气滞血瘀型**：多见于痛经剧烈、经血血块多、血块排出后痛减、乳房胀痛，为肝郁气滞、血行瘀阻、胞脉不通所致；

其三，**寒瘀癥结型**：多见于子宫肌瘤、胞宫结节、宫寒日久、经期腹痛难忍、经血晦暗，为肝郁寒凝、瘀血久聚、癥结内停所致。

1.3 佟氏治肝八法在妇科调理中的应用

佟氏治肝八法（疏肝、清肝、平肝、镇肝、柔肝、养肝、调肝通络、暖肝散寒）应用于女性宫寒、痛经、子宫肌瘤调理，精准选取**疏肝理气、暖肝散寒、柔肝养血、调肝通络、化瘀散结**五法，遵循女性“忌峻猛攻伐、忌寒凉伤阳”原则，温和施治、标本兼顾：疏肝以解肝郁、畅气血；暖肝以温肝经、散宫寒；柔肝以养肝血、充经血；调肝以通经络、养胞宫；化瘀以散癥结、消疼痛。五法协同，实现调肝不伤正、温宫不燥烈、化瘀不破血，全程贴合女性体质，兼顾调理与固本。

2 陈宏霞宫廷医传食药同源调理方剂

非遗佟氏宫廷医学推崇“药食同源、寓医于食、慢调固本”，针对女性宫寒痛经、子宫肌瘤等胞宫病症，陈宏霞医师依托侗氏调肝术，精选国家药食同源目录内、药性温和、温而不燥、化瘀不破血的食材药材，拟定基础调肝暖宫方，搭配辨证分型加减方案，可长期居家调理，既能缓解经期疼痛、改善宫寒，又能消散胞宫瘀血、抑制肌瘤结节，全程安全无副作用。

2.1 基础调肝暖宫化瘀方

组方：玫瑰花6g、佛手6g、当归5g、枸杞12g、山药15g、茯苓10g、红枣4枚、生姜2片、山楂6g、桂圆肉6g

核心功效：疏肝理气、暖宫散寒、养血调经、活血化瘀、软坚散结。紧扣女性“肝郁、宫寒、血瘀”核心病机，以调肝为核心，疏肝而不耗气，温宫而不燥热，养血而不滋腻，化瘀而不伤血，既能快速缓解经期小腹冷痛、经血不畅、血块瘀阻，又能长期调理肝郁体质、温养胞宫、消散胞宫瘀结，改善子宫肌瘤、胞宫瘀堵问题，从根源阻断病症反复。

用法：食材洗净，清水文火煎煮30分钟，取温汤分次饮用，经期前后均可服用；经期痛经严重者，可加热后温服，每日1剂，28天为一调理周期，坚持3-4周期效果更佳，亦可煲汤、熬粥食用。

2.2 辨证分型加减方案

肝郁宫寒型（痛经、畏寒、情绪抑郁、小腹冷痛）：基础方加艾叶3g、香橼5g，强化疏肝理气、暖宫散寒功效，温通肝经、缓解冷痛；

气滞血瘀型（痛经剧烈、血块多、乳房胀痛）：基础方加陈皮3g、郁金4g，疏肝解郁、行气活血、化瘀止痛，改善经血瘀堵；

寒瘀癥结型（子宫肌瘤、胞宫结节、宫寒日久）：基础方加桃仁3g、红花2g、芡实10g，调肝通络、活血化瘀、软坚散结，消散胞宫瘀结（孕期禁用）。

肝血不足型（经血偏少、面色萎黄、经期乏力）：基础方加黄芪8g、熟地黄6g，柔肝养血、益气固本，充盈肝血、濡养胞宫。

2.3 方剂核心优势

全方均为药食同源食材，药性平和、无毒性、无峻猛破血之品，适合女性长期体质调理；彻底打破传统妇科调理“单纯温宫、单纯止痛”的弊端，全程紧扣佟氏调肝核心，实现肝、脾、子宫同调，气血、寒瘀同治；口感温润清甜、无苦涩味，煎煮便捷，适配居家日常调理；既能快速改善经期痛经、宫寒畏寒等不适，又能从本源调理肝郁体质、温通胞脉、消散瘀血，延缓肌瘤增大、改善子宫内环境，兼顾急症缓解与慢病固本，有效降低病症复发率。

3 佟氏宫廷女性胞宫养护与预防准则

陈宏霞医师结合非遗佟氏宫廷养生理念，提出女性胞宫病症需“食药内调+日常养护”双管齐下，方能彻底根治、杜绝反复：其一，“疏肝解郁”，日常调畅情志、减少焦虑抑郁、保持心情舒畅，维系肝气疏泄正常，阻断肝郁致病根源；其二，“杜绝寒凉”，经期避免受寒、久坐冰凉之处，少食生冷、冰饮、寒性食材，防止寒邪入侵损伤胞宫阳气；其三，“适度运动”，日常多做舒展运动，疏通肝经、行气活血，改善胞宫血液循环；其四，“规律作息”，避免熬夜、涵养肝血，保障经血充盈、胞宫濡养；其五，“经期养护”，经期注意保暖、温养小腹，避免劳累，助力经血顺畅排出，减少瘀血积聚。

4 结语

当代女性宫寒痛经、子宫肌瘤高发，核心病机为肝郁气滞、寒凝血瘀、胞宫失养，常规对症治疗、手术干预仅能缓解表象、去除病灶，无法改善肝郁宫寒的本源体质，导致病症久治不愈、反复发作。非遗佟氏调肝术立足“百病皆重调肝”核心思想，精准把握女子“以肝为先天”的生理特点，确立“调肝为本、温宫为要、化瘀为法”的调理思路，为女性妇科慢病防治提供了系统性、根源性中医解决方案。

非遗佟氏宫廷御医第四代传人陈宏霞医师，传承宫廷医学精髓，摒弃妇科调理中寒凉攻伐、单纯止痛的弊端，以佟氏治肝八法为指导，打造专属女性的食药同源调理体系，实现了疏肝暖宫、调经止痛、化瘀散结、固本培元多重功效，全程安全温和、实操性强，既适用于宫寒痛经、子宫肌瘤的居家长期调理，也可作为临床中医辅助干预方案，充分彰显了非遗佟氏宫廷医学在妇科病症调理中的传承价值与临床优势，为当代女性妇科慢病规范化、安全化、本源化调理提供了可复制、可传承的实践思路。

参考文献：[1]黄帝内经·素问[M].北京:人民卫生出版社,2012.[2]中医妇科学[M].北京:中国中医药出版社,2021.[3]明清宫廷妇科养生与癥瘕调理心法[M].北京:中医古籍出版社,2020.

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