时间:2026-01-09 09:36:21 来源: 触屏页
深夜,医院ICU门外,长椅上坐满了神情焦虑的家属,空气中消毒水的味道与紧张不安的情绪交织在一起。王先生紧紧攥着一沓刚签完的知情同意书,双手微微颤抖。他的母亲因重症肺炎被送进ICU已经三天,除了每天半小时的探视时间,他感觉自己只能在这门外无助地等待,像一个局外人。
这样的场景,在中国各大医院的ICU门外每天都在不断上演。当亲人被推进那扇厚重的大门,家属们的生活仿佛被瞬间分割成了两个世界:门内,是生死未卜的亲人;门外,是无尽的等待和深深的无力感。
北京大学第三医院危重医学科副主任薄世宁教授在其著作《生命守望:ICU一线洞察》中深刻指出:“医疗的本质是支持生命自我修复,而家属是医疗团队中不可或缺的盟友。”作为ICU医生,在此想告诉各位家属,在亲人最危难的时刻,您绝非只能被动等待和签字,至少可以做好以下五件事,这些行动或许比您想象中更有力量。
混乱的信息传递可能会延误治疗。医生需要全面了解患者的病史,但在紧急情况下,家属往往因为紧张而语无伦次。
家属可以提前准备一份A4纸大小的“生命速览”,内容涵盖:基础信息,如姓名、年龄、身份证号、药物过敏史;核心病史,包括患有哪些慢性病(如高血压、糖尿病等)、患病时长、平时服用的药物(最好带上药盒或拍照);关键时间线,即这次发病的具体过程,像从哪天开始不舒服、最先出现的症状是什么、来医院前做过哪些处理。
清晰完整的信息能让医生迅速抓住关键问题,避免重复检查,为治疗争取宝贵时间。
在ICU,常见这样的场景:不同家属反复询问相同问题,或者每位家属接收到不同信息片段后产生误解。
家属可以指定一位情绪稳定、理解能力较强的直系亲属作为“首席沟通官”,由其统一与医疗团队对接。同时,建立家庭内部信息群,让这位沟通官在群内传达医生的信息。探视前,家属可将家人最关心的问题写下来,并按重要性排序。
正确的提问方式,如“目前最主要的威胁是什么?”“今天的治疗目标和昨天相比有什么调整?”“我们最需要观察哪些迹象表明病情在好转或恶化?”而应避免一些无效提问,像“医生,您一定要救救他啊!”“网上说有种药特别好,能用吗?”要相信医生的专业判断。
许多家属不知道,即使患者处于镇静或昏迷状态,听觉可能依然存在,您的声音是他与正常世界唯一的连接。
探视时,家属要保持平静,握住患者的手,用稳定的声音与他交流。可以说“三件具体的事”,比如家庭近况:“孩子今天考试得了满分”;积极回忆:“记得去年这时候咱们去公园吗?”;未来期待:“等你好了,咱们一起去吃那家你最喜欢的店”。同时,要避免说一些负面情绪的话,如“你快把我急死了”;不要过度承诺,像“你一定会好的”;也不要提及复杂问题,比如“家里的钱该怎么办”。
多项研究证实,亲人的声音刺激能降低危重患者的心率、血压,减少镇静药用量。
危重病人的救治是一场持久战,疲劳不堪的家属难以做出清醒的决策。
家属可以建立家庭排班表,明确分工,比如谁负责送必需品,谁负责与单位或学校沟通,谁负责照顾其他家人。准备一个“ICU陪护包”,里面放上重要文件复印件(身份证、医保卡、既往病历)、笔记本和笔(记录重要信息)、充电宝、水杯、少量现金以及一件外套(医院空调昼夜温差大)。此外,要安排家属轮流休息,确保至少有一位家属保持良好的睡眠。记住,照顾好自己不是自私,而是为了能更持久地照顾亲人。
当患者病情稳定、准备转出ICU时,家属的准备工作才刚刚开始。
家属要了解“ICU后综合征”,许多患者会出现肌肉萎缩、乏力、记忆下降、情绪低落等症状,这不是“矫情”,而是真实存在的医学问题。提前向护士学习基础护理知识,如正确翻身、拍背、观察生命体征。同时,布置好家庭康复环境,移走门槛防止摔倒,准备防滑垫,安排一楼卧室。
薄世宁教授特别强调:“ICU拯救的是生命,但康复找回的是生活。”家属的前瞻性准备,能帮助亲人更好地从“活下来”走向“活得好”。
ICU的大门隔不断亲情的力量。当您不再是“无助的等待者”,而是“专业的支持者”时,您为亲人带来的不仅是心理安慰,更是实实在在的医疗助力。医疗技术再先进,也无法替代亲人紧握的手、熟悉的声音和那份深沉的爱。在生命最脆弱的时刻,您的理性与温暖,恰恰是医疗团队最需要的“特效药”。正如一位老ICU医生所说:“我们治疗的是疾病,而你们守护的是人生。”当医疗与亲情形成真正的同盟,生命便拥有了最强大的修复力量。
(孙吉 内蒙古自治区人民医院重症医学科 内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区昭乌达路20号 010017)
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